PLOS One誌に掲載された最近の研究で 、米国テキサス大学サウスウェスタン医療センターの研究者らは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の重症度と急性期後症状のリスクとの関連性を評価した。

COVID-19の症状のある患者のうち、約3分の2は1～2ヶ月以内に通常の健康状態に戻りますが、回復に時間がかかる患者もいます。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、長期COVIDとは、最初の感染後3ヶ月以上続く後遺症と定義されています。

しかし、他の研究では、回復後120日間まで症状が続くものを急性期後COVID-19と示唆しています。

さらに、COVID-19の長期化は、初期症状が最も重篤な被験者で起こりやすいものの、軽症の被験者にも症状が現れます。

いくつかの研究では、COVID-19とインフルエンザの長期的な後遺症の違いが観察されています。

さらに、COVID-19の急性期後遺症については繰り返し研究が行われていますが、急性期の重症度の微妙な差異に焦点を当てたり、他の感染性呼吸器疾患と比較したりした研究はほとんどありません。

本研究では、研究者らは米国成人におけるCOVID-19の急性期後リスクを、初発時の重症度別に検証した。

研究チームはClinformatics Data Martデータベースからデータを抽出した。対象者は18歳以上で、2020年に臨床診断または検査でCOVID-19と確定診断され、
2020年1月から12月までデータベースに継続登録され、診断時に症状を報告した者とした。

2018～2019年のインフルエンザシーズンにインフルエンザに罹患した患者にも同様の基準が用いられました。さらに、2018年に肺炎と診断された被験者を対象としたコホートも作成されました。

調査結果
COVID-19、インフルエンザ、肺炎のコホートには、それぞれ121,205人、20,844人、29,052人が参加しました。コホート全体で最も多かった性別は女性、人種は非ヒスパニック系白人、地域は米国南部でした。

他の研究と一致して、女性は急性期後症状を発症する可能性が高いことがわかりました。

COVID-19コホートでは、4週間後に最も多くみられた症状は、倦怠感、呼吸困難、関節痛でした。

結論
この研究結果は、疲労、呼吸困難、関節痛が急性COVID-19後の最も一般的な持続症状であるというこれまでの観察を裏付けるものです。急性期後症状のリスクが最も高かったのは、関節リウマチ、喘息、または虚血性心疾患の患者でした。

最初のCOVID-19発症から4週間後に観察された症状は、その後改善する可能性が高いとされています。しかしながら、最初のCOVID-19エピソードの重症度と相関する、かなりのレベルの症状が残存しました。

初期の病状の重症度が低かった人は持続症状のリスクが低かったものの、論文では、彼らの数が入院患者数よりも大幅に多いため、急性期後COVID-19の全体的な人口負担に大きく寄与していると指摘しています。

急性期後の症状は3つの疾患間で異なり、病態生理、併存疾患のレベル、年齢分布の違いを反映していると考えられます。

全体として、COVID-19の症状は肺炎やインフルエンザの症状で完全に説明することはできず、症状の有病率や寛解までの時間には長期COVIDをより特徴付ける違いがあり、この持続性はCOVID-19に特有であることを示唆しています。

https://www.news-medical.net/news/20250501/COVID-19-leaves-longer-lasting-symptoms-than-flu-or-pneumonia-study-finds.aspx

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