【研究】妊娠中に鳥インフルエンザに感染した女性の90％が死亡し、生まれた赤ちゃんもほぼ全員が死亡、生き残った少数の赤ちゃんのうち、80％は未熟児で生まれた・・パンデミック発生時に妊婦のワクチン接種優先を

そしてこの研究結果は、パンデミック発生時に妊婦を公衆衛生ワクチン接種プログラムに早期に含めることの重要性を強調している。

マードック小児研究所（MCRI）が主導したこの研究では、鳥インフルエンザウイルスA（H5N1およびH5N2）のヒトへの感染例が増加する中、妊婦が新たなパンデミックに対して脆弱であるという認識を早急に高める必要があると勧告している。

1500件を超える研究論文の体系的なレビューでは、4か国で妊娠中の女性に報告された鳥インフルエンザの症例30件が調査された。

新興感染症誌に掲載されたこの調査では、妊娠中に鳥インフルエンザに感染した女性の90％が死亡し、生まれた赤ちゃんもほぼ全員が死亡したことがわかった。

生き残った少数の赤ちゃんのうち、80％は未熟児で生まれた。

MCRIのレイチェル・パーセル博士は、パンデミック対策計画に妊婦をできるだけ早く含めることが最優先事項でなければならないと述べた。

イチェル・パーセル博士、MCRI
鳥類や哺乳類での発生に関連した鳥インフルエンザのヒト感染例が増加しており、近い将来に新たなパンデミックが発生する可能性が懸念されている。

妊婦は高リスク集団であるにもかかわらず、ワクチン治験や治療薬への優先アクセスから除外され、公衆衛生ワクチン接種プログラムへの参加が遅れることが多い。予防可能な死亡を回避するには、妊婦をパンデミック対策プログラムに日常的に含めるというパラダイムシフトが必要である。

MCRIのジム・バタリー教授は、パンデミックの際には脆弱な集団が重症化や死亡のリスクが高いことが多いと述べた。

「インフルエンザ やSARS-CoV-2のパンデミック、エボラ出血熱の流行の際、妊婦の死亡率や重篤化率は高かった」と同氏は述べた。

健康危機が始まってから対処するのではなく、パンデミックが始まる前にこのリスクを積極的に認識し、軽減するための世界的な取り組みが必要だ。

「予防可能な死を回避するための倫理的なパンデミック対策には、ワクチンの開発、監視、試験に脆弱な集団を早期に含めることが必要です。妊娠に焦点を当てた研究計画は、医療審査委員会、規制当局、政策立案者によって策定され、促進されるべきです。」

https://www.news-medical.net/news/20241219/Pregnant-women-must-be-prioritized-in-pandemic-vaccination-programs.aspx

妊娠中の鳥インフルエンザウイルス感染と転帰に関する系統的レビュー
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/31/1/24-1343_article

鳥類や哺乳類の発生に関連する鳥インフルエンザA(H5N2)およびA(H5N1)ウイルスのヒトへの感染例が世界的に増加しており、将来的に鳥インフルエンザのパンデミックが発生する可能性が懸念されている。

我々は、妊婦における鳥インフルエンザの報告例30件を調査する系統的レビューを実施した。

その結果、妊娠中に鳥インフルエンザウイルスに感染した女性では、母親（90.0%、30人中27人）とその乳児（86.7%、30人中26人）の死亡率が高かったことがわかった。