新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は、長期的に健康に影響を及ぼす可能性があります。
ほとんどの人は自然に治りますが、感染者の中には、疲労、認知機能障害、筋力低下などの急性後遺症を経験する人もいます。
重症のCOVID-19後によく見られますが、軽度または中等度の重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)感染の履歴がある人は、最も大きな負担を負います。
世界保健機関(WHO)は、ポストCOVID-19状態を、SARS-CoV-2感染後3か月以上経過してから発症し、2か月以上持続する原因不明の症状と定義しています。
さらに、多くの国がこの定義を採用していますが、独自の定義を策定している国もいくつかあります。この状態を最初に特定した患者コミュニティは、ロングCOVIDという用語を好んでいます。
ロング COVID の疫学的推定値は、変異体、人口、地域によってばらつきがあります。一部の研究では、有病率が 30% 以上であると示唆されていますが、
この症候群を新しい原因不明の症状と定義しているため、誤分類につながる可能性があります。
SARS-CoV-2 は長期症状に関連する唯一のウイルスではありません。研究では、米国では1,800 万人の成人が長期 COVID に罹患している可能性があると推定されています。
WHO と健康指標評価研究所は、COVID-19 パンデミックの最初の 3 年間に、ヨーロッパ人の 30人に1 人が長期 COVIDに罹患していると推定しています。世界的には、推定6,500万人が長期COVID に罹患しています。
特に、重症で障害を伴う長期COVID-19の疫学は不明です。長期COVIDは急性感染中または数週間後に発症する可能性があります。
認知障害、疲労、運動後症状が最も一般的です。さらに、自律神経機能障害、神経認知障害、運動不耐性などの臓器系に基づく症状のクラスター化により、長期COVIDの表現型をより正確に理解できます。
さらに、長期COVIDの多くの症状は、慢性ライム病、エボラ出血熱後、ジアルジア症後、筋痛性脳炎/慢性疲労症候群など、他の感染関連慢性疾患(IACC)の症状と重複しています。
ロングCOVIDの生物学的要因は、凝固系や免疫系の乱れなど上流のプロセスであり、直接病気を引き起こすのではなく、相互に促進し合い、症状として現れる下流の生理学的変化につながる。凝固や免疫機能不全など、これらの生物学的プロセスの一部は相互作用し、慢性炎症と組織損傷のサイクルを作り出す可能性がある。
ロングCOVID患者では線溶に抵抗する微小血栓が検出されており、組織の低酸素症や臓器機能不全の一因となっている可能性がある。
感染中のウイルス活動レベルとロングCOVIDのリスクにも関連があり、ウイルスの複製が多いほど病気が重症化する傾向がある。
オミクロン変異株では、長期COVIDのリスクが低いようです。抗ウイルス療法とワクチンの予防効果は、急性期のウイルスの複製と伝播が長期転帰の重要な決定要因であることを示唆しています。
したがって、早期のCOVID-19介入は、長期COVIDを軽減し、強力な予防計画の追求をサポートする可能性があります。
ロングCOVIDの最も効果的な説明は、感染(初期)中に開始されたSARS-CoV-2を介した組織損傷です。SARS-CoV-2による膵臓感染は、COVID-19後の糖尿病(急性期後遺症の別の形)に関係していることが示唆されており、原理の証明となっています。
ブレイン・フォグ、つまり記憶、集中力、注意力の問題は、長期にわたるCOVIDの最も衰弱させる症状の1つです。パンデミックの初期から、入院していない患者の間で顕著な症状となっています。
特に糖尿病、学習障害、注意障害、薬物依存症の人は、ブレイン・フォグを発症しやすい傾向があります。ブレイン・フォグのある人は、脳脊髄液の測定値に異常がある可能性が高くなります。
結論
COVID-19パンデミックは100年に一度の課題と言われており、ロングCOVIDも同様の規模の課題です。
ロングCOVIDは最初のIACCではありませんが、共通の既知の曝露後に非常に多数の人々にそのような症状が現れたのは初めてです。
長期COVIDのメカニズムと治療法への道
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867424008869
引用元: ・【新たな研究】疲労、認知機能障害、新型コロナウイルス感染後遺症は100年に一度の課題・・・米国では1,800万人、世界的には6,500万人が罹患している
その健康不良
もしかしたら、近所の「学会員」に電磁波で攻撃されているのかも?
尾身茂
ヒューマンエラー起きてる
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