入院したCOVID-19患者と、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)感染症の軽症型を経験した入院していない個人を対象とした多数の研究により、COVID-19がその後の精神疾患の発症に関連していることが示されています。
これらには、うつ病や不安症などの精神障害のほか、精神病などのより重篤な障害も含まれます。
SARS-CoV-2感染による微小血管の変化と持続的な炎症は、COVID-19後の精神疾患に関連する潜在的な生理学的メカニズムの一部であるが、病気やCOVID-19後の転帰に対する不安などの心理社会的原因も関与していると考えられている。
さらに、COVID-19ワクチンの急速な開発はSARS-CoV-2感染の伝播と罹患率の抑制に役立ったものの、これらの急速に開発されたワクチンが精神衛生問題を含むCOVID-19後のその他の結果に及ぼす長期的な影響は依然として不明です。
本研究では、研究者らは英国の1,800万人以上の電子健康記録を使用して、ワクチンが利用可能になる前と、COVID-19ワクチンの展開後にワクチン接種を受けた人と接種を受けていない人におけるCOVID-19の診断とその後の精神疾患の発症との関連性を調査した。
また、性別、年齢、病気の重症度、民族、過去のSARS-CoV-2感染、精神疾患の履歴に基づいて関連性を個別に調査した。
この研究で調査された精神疾患の結果は、うつ病、全般性不安障害、依存症、摂食障害、自傷行為、心的外傷後ストレス障害、および双極性障害、統合失調感情障害、統合失調症、精神病性うつ病などの重篤な疾患でした。
結果
研究では、SARS-CoV-2感染に対するワクチン接種を受けていない人の間で、COVID-19発生後1年近く精神疾患の発症率が高かったことが判明した。
調査結果によると、COVID-19パンデミックの発生後4週間の精神疾患の発生率は、パンデミック前と比較して大幅に高かったことがわかった。
しかし、ワクチン接種を受けた集団では発症率が比較的低かった。
さらに、ワクチンが利用可能になる前にCOVID-19に感染した人々、特に急性SARS-CoV-2感染症で入院した人々では、精神疾患の発症率が7か月近くも高いままだった。
COVID-19ワクチンはSARS-CoV-2感染がその後の精神状態に与える影響を軽減することが判明したが、研究では精神疾患の病歴がワクチン接種に影響を及ぼしていることが示された。
この調査結果は、精神疾患を患っている人々にワクチン接種を積極的に奨励することの重要性を浮き彫りにした。
ワクチンが利用可能になる前にCOVID-19に関連する精神疾患の発生率が高かったことは、パンデミックの初期段階でCOVID-19の結果と治療選択肢の有効性を取り巻く不確実性と懸念のレベルが高かったことを反映している可能性もあります。
結論
全体的に、この研究では、COVID-19ワクチンは精神疾患の発症を軽減し、ワクチン未接種者はCOVID-19感染後に精神疾患を発症するリスクが高いことが判明した。
COVID-19とワクチン接種者と未接種者の精神疾患
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2822342
引用元: ・【英国1800万人大規模研究】コロナワクチンは精神疾患の発症を軽減し、ワクチン未接種者はコロナ感染後に精神疾患を発症するリスクが高い
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